Публикации / Спондилоартроз

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – болезнь не только людей пожилого возраста, однако в последнем случае она встречается в 90%. В молодом возрасте артрозные изменения в поясничном отделе позвоночника развиваются после 25-30 лет, чему содействуют природные аномалии позвоночника, травматизация, гипермобильность позвоночных сегментов.


Возникновение артроза в молодом возрасте может происходить из-за присутствия переходных пояснично-крестцовых позвонков; присутствия шестого поясничного позвонка (люмбализации) при помощи верхнего крестцового сегмента, или же напротив, слияния пятого поясничного позвонка с крестцом (сакрализации). Существенную роль (в возникновении рецидивирующих болей в области позвоночника) исполняет нарушение суставного тропизма. Суставный тропизм - это асимметричное местоположение дугоотростчатых суставов.


Линейное местоположение фасеточных суставов стоит рассмотреть внимательнее. Фасетки в шейном отделе размещены поперечно (горизонтально), с весьма небольшим задненижним отклонением. Фасеточные суставы в грудном отделе по отношению к телу позвонка размещены на более низком уровне и сравниваются с положением нервного корешка. Нервный корешок размещен горизонтально на шее и направлен вниз - на грудном. Фасеточные суставы у первого и второго позвонков в поясничном отделе размещены сагиттально и практически коронарно (стараясь занять перпендикулярное положение к боковой поверхности тела позвонка, или параллельно венечному шву) у 3-5-ого позвонков. Встречается, что фасеточный сустав с одной стороны располагается в коронарной плоскости, а с другой стороны в сагиттальной. Подобные отклонения «тропизма» наблюдаются у многих людей, и являются предрасполагающим фактором для добавочной ротационной нагрузки на них.


Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника


На сегодняшний день разработана врачебная тактика лечения пациентов больных со спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника. Лечением данного заболевания занимаются в клинике здорового позвоночника и суставов


В легкой стадии данного заболевания рекомендуют массаж, посещение водного бассейна, способствующее укреплению мышечного каркаса позвоночника и позволяющее сохранить функциональную подвижность позвоночника, лечебная гимнастика.


При формировании рефлекторного мышечно-тонического болевого синдрома рекомендованы изометрические упражнения с последующим переходом к упражнениям с противодействием.


Для снижения болевых ощущений, помимо медикаментозных препаратов, применяют магнитотерапию, ионогальванизацию с обезболивающими препаратами (лидокаин или новокаин), синусоидальномодулированные токи, массаж и ЛФК, для снятия отека и воспаления фонофорез с гидрокортизоном.


В клинической практике в последнее время начали применять структурно-модифицирующую терапию (хондроитин сульфат и глюкозаминсульфат). Эти препараты способны замедлить дегенерации хрящевой ткани. Использование хондропротекторов уже на ранних этапах развития остеохондроза и остеоартроза считается оправданным.

карта сайта

Яндекс.Метрика